Sentado ou em Pé? O Que a Ciência Diz Sobre a Melhor Posição para a Saúde da Próstata
Por: Heudes C. O. Rodrigues
Desde a infância, a maioria dos homens é ensinada que urinar em pé é a norma social e biológica da masculinidade. No entanto, o que parece ser apenas uma questão de hábito ou conveniência está se tornando um debate sério nos consultórios de urologia. Estudos científicos recentes sugerem que mudar a posição de esvaziamento da bexiga pode trazer benefícios significativos para a saúde, especialmente para homens que enfrentam o envelhecimento ou problemas como a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Afinal, será que a forma como você usa o banheiro pode influenciar a longevidade da sua próstata?
A Mecânica da Micção: Por que a Posição Importa?
Para entender por que urinar sentado pode ser vantajoso, precisamos olhar para a fisiologia do assoalho pélvico. O ato de urinar não depende apenas da gravidade; é um processo coordenado entre o músculo detrusor (que envolve a bexiga e a contrai) e os esfíncteres e músculos da pelve que se relaxam para permitir a passagem do fluxo.
Quando um homem urina em pé, ele ativa uma série de músculos nas pernas, quadris e região lombar para manter o equilíbrio e a postura ereta. Esse esforço muscular, ainda que sutil, pode dificultar o relaxamento total dos músculos pélvicos. Ao sentar-se, esses músculos — incluindo os da bacia e das coxas — relaxam completamente, facilitando o trabalho da bexiga e permitindo um esvaziamento mais eficiente e sem obstruções musculares externas.
O Caso da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
A Hiperplasia Prostática Benigna é o aumento não canceroso da próstata, uma condição que afeta mais de 50% dos homens acima dos 50 anos. Como a próstata envolve a uretra, o seu crescimento acaba "espremendo" o canal por onde a urina passa, tornando o fluxo fraco e dificultando o esvaziamento completo da bexiga.
Para homens com HPB, urinar sentado torna-se uma estratégia terapêutica simples e sem custos. Pesquisas mostram que a posição sentada ajuda a compensar a obstrução causada pela próstata aumentada, pois a força de contração da bexiga encontra menos resistência muscular periférica. Isso resulta em um jato urinário mais forte e uma redução no esforço necessário para terminar o processo.
O Que Dizem as Evidências Científicas?
A maior prova dessa teoria veio de uma metanálise robusta publicada na revista científica PLOS ONE. Pesquisadores do Centro Médico da Universidade de Leiden, na Holanda, revisaram diversos estudos para comparar os parâmetros urodinâmicos entre as posições em pé e sentada. Os resultados foram claros:
- Fluxo Urinário (Qmax): Em homens com sintomas de próstata aumentada, a taxa de fluxo máximo foi significativamente maior na posição sentada.
- Volume Residual Pós-Miccional: Sentar-se ajudou a reduzir a quantidade de urina que sobra na bexiga após o término. Menos urina residual significa menor risco de infecções urinárias e cálculos na bexiga.
- Tempo de Micção: O tempo total gasto no ato foi menor para aqueles que optaram pela posição sentada, indicando maior eficiência.
Curiosamente, para homens jovens e saudáveis, sem problemas de próstata, a ciência não encontrou diferenças significativas na eficiência entre as duas posições. No entanto, o hábito preventivo pode evitar o desgaste excessivo do músculo da bexiga ao longo dos anos.
Higiene e Qualidade de Vida
Além dos benefícios médicos, existem fatores de saúde pública e higiene que merecem destaque. Urinar em pé gera o que os físicos chamam de respingos de alta velocidade, que podem espalhar bactérias e resíduos por todo o ambiente do banheiro, incluindo toalhas e escovas de dente. Urinar sentado elimina quase totalmente esse problema, promovendo um ambiente doméstico mais limpo.
Em países como o Japão e a Alemanha, o hábito de urinar sentado (conhecido na Alemanha como Sitzpinkler) tem crescido não apenas por razões de saúde, mas por uma mudança na percepção cultural sobre conforto e etiqueta doméstica.
Conclusão: Uma Pequena Mudança com Grandes Resultados
Embora a tradição cultural de urinar em pé seja forte, as evidências médicas são convincentes: sentar-se para urinar é melhor para a saúde urológica do homem maduro. Ao reduzir a resistência muscular e facilitar o esvaziamento completo da bexiga, essa prática simples protege contra complicações da HPB e melhora a qualidade de vida. Como defensores da divulgação científica, devemos encorajar a quebra de tabus quando eles interferem no bem-estar físico. No fim das contas, a saúde da sua próstata e a longevidade do seu sistema urinário valem muito mais do que um hábito social ultrapassado.
Referências
de Jong, Y., Pinckaers, J. H., ten Brinck, R. M., Lycklama à Nijeholt, A. A., & Dekkers, O. M. (2014). Urinating standing versus sitting: position is of influence in men with prostate enlargement. A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE, 9(7), e103131. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103131
Harvard Medical School. (2023). Prostate enlargement: Benign prostatic hyperplasia. Harvard Health Publishing.
Mayo Clinic. (2024). Benign prostatic hyperplasia (BPH) - Symptoms and causes. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
NHS. (2024). Treatment: Benign prostate enlargement. National Health Service UK.
0 Comentários